
Mikrobiyoloji
ARB Bakı ve Mikobakteri Kültürü
–
Balgam, Bronş Lavaj, Postbronkoskobik balgam, BAL, Trakeal Sekret, Açlık Mide Sıvısı, Plevra Sıvısı, Plevral Biyopsi, Perikard Sıvısı, Periton Sıvısı, Eklem Sıvısı, Lenf Nodu, BOS, Doku, Kan, Kemik iliği, Abse, İdrar, Dışkı/ Steril balgam kabı, Steril tüp, İdrar toplama kabı
BOS 7 gün /24 saat; Balgam, Bronş Lavaj, Postbronkoskobik balgam, BAL, Trakeal Sekret, Açlık Mide Sıvısı, Plevra Sıvısı, Plevral Biyopsi, Perikard Sıvısı, Periton Sıvısı, Eklem Sıvısı, Lenf Nodu, Doku, Abse, İdrar, Dışkı hafta içi her gün 11:00 a kadar; Kan ve Kemik İliği hafta içi her gün 16.00 a kadar
BOS ARB bakı sonucu aynı gün içerisinde Haftaiçi 11:00 a kadar gelen örneklerin ARB bakı sonucu aynı gün içinde 11:00 dan sonra gelen örneklerin sonucu ertesi iş günü verilir. Kültür sonucu üreme olduğunda bildirilir, üreme olmazsa sekiz hafta sonra sonuç verilir
22558-Mikobakteriyoloji
Balgam tercihen 3 gün üst üste sabah aç karnına verilmelidir İdrar 3 gün üst üste sabah ilk idrarın tamamı olmalıdır Açlık mide suyu için laboratuvarla görüşülmeli, lab.dan bikarbonat eklenmiş steril kaplar alınmalıdır. . Kan ve kemik iliği örnekleri için; laboratuvardan kültür şişesi ve içine 2ml distile su eklenmiş steril tüpler alınmalıdır. Doku örnekleri steril kapta içine sıvı eklenmeden gönderilmelidir. Hiç bir örnek enjektörde kabul edilmemektedir.
Kinyoun boyalı preparatın mikroskopik değerlendirilmesi ve mikobakteri kültürü (LJ besiyerinde kültür + sıvı besiyeri temelli otomatik sistem/MGIT 960 ile kültür)
Balgam, açlık mide sıvısı (AMS), bronş lavaj, bronko alveolar lavaj (BAL), plevral sıvı, plevral biopsi, periton sıvısı, perikard sıvısı, kemik iliği, kan, beyin omurilik sıvısı (BOS), eklem sıvısı, doku biyopsi ve apse örnekleri, idrar, dışkı incelenir. Beyin omurilik sıvısı (BOS) acil kapsamında örnek olup laboratuvara kısa sürede ulaştırılmalıdır. Açlık mide sıvısı laboratuvardan temin edilecek bikarbonat eklenmiş steril kaplarda gönderilmelidir. Kan ve kemik iliği örnekleri için; laboratuvardan temin edilecek kültür şişelerine 1-5 ml örnek ve içine 2ml distile su konmuş steril tüpe 2ml örnek eklenerek laboratuvara gönderilmelidir. Balgam ve idrar örneklerinde ardışık üç gün ve sabah ilk örneklerin alınmış olması önemlidir. Beklemesi durumunda örnekler +4 C de tutulmalıdır.
Enjektörde gelen örnekler, gıda kontamine balgam, uygun steril kapta gönderilmeyen örnekler.
–
–
Direkt bakıda ARB pozitifliği; Kültürde Mycobacterium tuberculosis kompleks veya tüberküloz dışı mikobakteri üremesi,
Tüberküloz veya diğer mikobakteri enfeksiyonu şüphesi ile gönderilen klinik örneklerden hazırlanan preparatlarda aside dirençli bakteri araştırılmasıdır. Özgün besiyerlerinde varsa örnekte mikobakterilerin üretilmesini sağlamaktır. Üreyen aside dirençli bakterilerin Mycobacterium tuberculosis kompleks – Tüberküloz Dışı Mikobakteri (TDM) ayrımı yapılmaktadır.